中華日報【記者葉進耀／台南報導】

牙齦腫痛有膿包，可能是根尖囊腫！台南市立醫院牙科部牙髓病科主任表示，根尖顯微手術治療因使用顯微鏡使得手術視野更加清晰，減少手術疲勞感並降低失誤，顯微手術成功率高達9成2。

26歲蔡先生因牙腫痛合併膿包症狀，到南市醫求診，經醫師診查發現為根尖囊腫，左上側門牙牙髓壞死合併根尖周圍炎，先前曾經進行根管治療後症狀未改善，於是改採根尖顯微手術，術後追蹤7年，病灶區癒合良好，無其他臨床症狀。

牙齦紅腫疼痛甚至有膿包，千萬別只吃消炎藥，或以為火氣大，買杯退火解熱茶喝就沒事，若牙髓壞死，牙根的根尖周圍會發生一些炎症。急性炎症會表現出明顯的紅、腫、痛，若未進行根本的治療，骨質破壞的通道依然存在，就會出現反覆膿包鼓起。

由於藉助顯微鏡使用，根尖顯微手術目前有很好的成功率，但仍有少數不適合的狀況，包括，
1.牙齒根尖接近重要的解剖構造如上顎竇、下齒槽神經管，進行手術時可能會造成嚴重的後遺症。
2.齒質結構太差無法修復，或是牙周狀況不佳，牙根長度太短都不適合接受手術。
3.患者身體狀況不佳，控制不好的高血壓、糖尿病、或是無法久躺的病人也不適合接受手術。

他提醒，當牙痛、口腔出現膿包，應盡速就醫，有可能是牙根受到細菌感染，引起發炎反應，嚴重時甚至可能引發蜂窩性組織炎，造成全身性感染，千萬不可輕忽。

(本文摘自中華日報)

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