【華人健康網文／臺北醫學大學附設醫院牙科部主治醫師吳家佑】

當牙齒因蛀牙、牙周病、外傷等原因脫落或被拔除後，會需要製作假牙來填補那個空缺，才可以繼續用該處咀嚼食物或維持門面美觀。在多種治療方式中，越來越多人選擇植牙作為製作假牙的途徑。究竟植牙治療能不能適合每一個人的情況？或有什麼條件是不適合植牙的呢？

植牙是利用人造的牙根，種植於上顎或是下顎的齒槽骨中，成為地基以便支撐上面的牙冠。植牙治療的好處是不需要靠相鄰的牙齒作為支撐，而且種植良好的人工牙根穩固耐用，可以承受與自然牙相同的咬合力。在保護齒質的概念下，植牙治療是缺牙病人的一大福音。

除了少數特殊狀況，植牙治療幾乎可以應用在大多數人身上。牙醫師會仔細評估病人及缺牙區的狀況以決定植牙治療是否適合。有時候在齒槽骨不足以支撐人工牙根的時候，會進行補骨手術以提高植牙手術的成功率。另外，還有一些植牙治療前必須要評估的狀況。

1.牙周病
牙周病是一種細菌感染所造成的慢性疾病，若不經治療，牙齒就會鬆動甚至脫落。受到牙周病侵犯的牙齒周圍有大量的細菌，會造成牙齦、齒槽骨的破壞，也可能擴散到植牙區域造成感染。因此未經控制的牙周病是造成植牙治療失敗的主要原因之一。不過，經由一定療程的牙周病治療、控制後，植牙的成功率仍然是很高的。

2.高血壓、心臟病
植牙療程中有一部份是手術。凡是手術就要留意心血管狀況，包括血壓是否正常，有沒有胸悶、胸痛等症狀。若是經由醫師處方開藥了，就要按時服藥，定期回診。切不可自行調整或停止服藥。

3.糖尿病
糖尿病沒有控制，容易造成傷口感染、傷口癒合不良、植牙失敗等。經由醫師開立的藥物以及營養師的協助，儘可能將飯前血糖控制在200mg/dl或糖化血色素在7%以內。這樣進行植牙治療更有把握。

4.抽菸
雖然不是絕對的禁忌，抽菸已經被証實與植牙失敗是高度相關的。不管抽的是淡煙、濃煙，對植牙傷口的癒合、疼痛，以及植牙長期的維護，都很不利。戒煙對於植牙的成功有很大的幫助。

5.骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是更年期後女性常有的疾病。這個疾病本身和植牙治療沒有很大的關係，然而骨質疏鬆症常用的一種藥物：雙磷酸鹽類藥物，反而可能會造成植牙失敗。這類藥物有口服的(如福善美)及注射的，長期使用之後不適合進行口腔手術。如果有使用這類藥物，進行植牙評估時一定要讓醫師知道，讓醫師與您一起決定要怎麼調整用藥或改變治療方式。

以上是植牙評估時醫師最關心的幾種狀況。經由審慎的評估、計畫，配合醫師調整身體的狀況，植牙治療並沒有什麼絕對的禁忌。在選擇製作假牙的方式時，不要有先入為主的觀念說是否適合植牙。讓醫師幫您好好評估，考慮各種情況後再做決定，才是上策。

（本文摘自華人健康網）
文章來源:https://www.top1health.com/Article/36813#google_vignette
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