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智齒能拔幾顆?拔智齒後吃什麼?盤點拔智齒注意事項

(本文摘自 康健)

「醫生,我到底要不要拔智齒?」大概是牙醫師們最常面對的問題了,智齒是從大門牙往內算的第8顆牙齒,不是每個人都會長智齒,就算長了也不一定要拔,生長位置良好的智齒也可與之和平共處,但如果智齒帶來健康風險,就需要除之而後快。

智齒到底要不要拔?
智齒拔除與否取決於兩方面,如果智齒位置不正、沒有萌出到正常咬合位置,可能和前面那顆牙齒形成袋狀凹槽,造成清潔困難。

臨床常看到不只智齒蛀得深、牙周發炎,前面的第二大臼齒也遭殃。「如果會卡食物、很難清,建議還是拔掉,目的是保留前面好的牙齒。」

除了清潔問題外,當牙齒需要矯正或植牙時,智齒可能變成路障,例如要將第二大臼齒往後推使咬合正常,或需要空出空間來裝植牙體時就需要把智齒拔除。

拔智齒該自費膠原蛋白嗎?
膠原蛋白在拔牙手術中扮演的角色主要是讓傷口恢復速度加快,並減少感染與不適,如果傷口不大,患者復原狀況好、沒有慢性病或影響凝血功能的疾病時,就可自行評估是否使用。

如果是風險較大的拔牙手術,例如傷口靠近神經血管、感染嚴重、牙根形狀或位置特殊可能出現大傷口、接近上顎竇的後牙拔牙,可能造成齒源性鼻竇炎、拔除智齒使鄰牙牙周大量缺損時,醫師就會建議患者使用膠原蛋白。

拔智齒後腫痛、流血怎麼辦?
拔智齒後出現腫痛以及皮膚瘀青都算是正常的傷口反應,在拔牙後48小時內可每天冰敷6~7次,每次約20分鐘,待新的組織長出後即可改成熱敷,如果腫脹跟疼痛超過3天且合併出血、發燒等症狀時,就要立刻就醫治療。

拔智齒後吃什麼?
在紗布拿掉之後,可先觀察半小時到1小時,沒有傷口不適就可以進食,手術當天盡量以流質或半流質食物為主(例如優格、果汁、粥),術後第2天就可以正常飲食,但要避免刺激性或試過燙的食物。

拔完牙的恢復期間,盡量將口水及血水吞下,且不要使用吸管喝飲料。因為吐口水、吸血塊或是漱口都可能將齒槽內的血塊沖出,造成齒槽發炎、妨礙血液凝結以及減緩傷口復原速度。

拔智齒刷牙該注意什麼?
拔完智齒24小時之後可以開始刷牙,刷牙時要避免觸碰到傷口,傷口處的清潔則可用棉花棒沾水(開水、礦泉水或是生理食鹽水皆可,勿用生水)輕輕擦拭,避免使用漱口水以及牙膏以免因刺激造成傷口不適。

拔智齒為什麼會發燒?
拔完智齒後會因為炎症而出現短暫的發燒,有時也會合併喉嚨痛以及疲勞等症狀,建議患者多休息。術後2~3天面部會有明顯腫脹的情況,大約1週內就會消腫。

拔牙後如果醫師有開抗生素,一定要吃完,有些患者本身有心臟病、糖尿病、心臟瓣膜不全等問題,考量感染情況可能較嚴重,就需要抗生素預防感染,且抗生素大多有消炎成分,也可幫助緩解術後症狀。

拔智齒會改變臉型?
許多人都很好奇拔智齒真的能瘦臉嗎?事實上臉部的大小與外側骨骼有關,通常拔智齒的瘦臉效果來自於術後進食不便,體重減輕,才出現臉變小的感覺,從醫學的角度而言完整的牙齒矯正對於瘦臉有更大幫助。


(本文摘自 康健)
文章來源:https://www.commonhealth.com.tw/article/84690
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