(蘋果日報／作者 台大醫院牙科部 主治醫師王姻麟)

預防齲齒的產生，是兒童口腔保健重要的一環，據國民健康署資料顯示，臺灣5歲兒童齲齒盛行率在1995年約為89%，而2011年的調查約79%，但也同時發現0至1歲兒童齲齒情形是增加的，顯示兒童牙齒清潔，需家長的密切注意。

換牙過程也是家長經常煩惱的問題，小朋友大約從念大班起就陸續有牙齒鬆動或是新牙萌發情況。乳齒全部脫落大約會在小六至國一階段發生，家長常會因小朋友的恆齒已萌出，但乳牙尚未脫落而到牙科求診，希望拔除乳牙，可能造成小朋友的第一次牙科治療經驗就是拔牙，從此對牙科產生害怕的印象。

乳牙不適才須拔

通常開始換牙的部位是在下顎前齒區，恆齒在乳牙靠舌頭方向萌出，自然情況下乳牙會自動脫落，恆牙也會慢慢向前移動。因此除非小朋友因乳牙搖動造成不適、或影響進食、或因兩排牙齒清潔不易導致局部發炎等症狀，才需考慮拔除乳牙。

睡前要清潔口腔

若沒有齲齒問題，每天至少刷2次牙是足夠的。睡前做好口腔清潔也很重要，因睡眠時唾液的分泌會減少，唾液本身具有保護牙齒的成分，睡覺時若牙齒表面不乾淨，則齲齒或其他口腔問題發生的機會將相對提高。
因此習慣睡午覺的小朋友，可選在午睡前作一次口腔清潔。

小朋友進行口腔清潔時，由於牙菌斑的顏色與牙齒相近，可使用牙菌斑顯示劑染色協助，讓小朋友面對鏡子，告訴他用牙刷將染有顏色的牙菌斑刷掉，應該就是乾淨了。

這種方式可讓小朋友有明確清潔目標，多練習幾次後就會知道哪裡是較需注意清潔的部位。

(本文摘自蘋果日報)