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牙齒該不該矯正? 醫被問到無奈:分必要性、需求性

(文章取自:華視新聞蘇偉樺 綜合報導)


「醫生,你覺得我需要牙齒矯正嗎?」、「我的小孩幾歲要開始做牙齒矯正呀?」、「現在開始牙齒矯正還來得及嗎?」,台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師林嵐婷針對這些門診常被問的問題,回應表示「矯正」需視患者情形,有的為必要,有的則是看自身的需求而定。

這要牙齒矯正嗎? 醫就必要性、需求性分析
林嵐婷表示,牙齒除了咬合咀嚼的功能,其實對美觀和發音,甚至是顳顎關節,都有其影響和重要性;嚴重暴牙或者戽斗的病人,除了容易對外表不滿意之外,在吃東西時,也可能因為咬不斷食物,影響消化,進而影響腸胃道,另外,一些唇舌音可能也發不清楚,口齒變得不清晰,這些患者當然有其矯正的必要性。

相對的,如果只是幾顆牙齒稍微有點歪歪的,或者有幾顆牙齒有一些小縫隙,林嵐婷說,這也許會造成清潔上的不便,以及容易導致蛀牙或牙周炎,但究竟需不需要矯正,端視病患自身的需求而定。

牙齒矯正時機? 醫:戽斗須等下顎骨生長穩定才行
至於矯正的時機,林嵐婷說,這得依照每個人的生長曲線不同、骨架不同、牙齒狀況不同,開始治療的時間點可能都會不一樣。林嵐婷解釋,一般來說,對於下巴較小、下顎骨發育較不好的小孩,會希望能在發育期開始前,就趕快找矯正醫師做評估,才來得及在顎骨發育的高峰期,引導顎骨生長。

而戽斗的病人,林嵐婷指出,因為要阻止顎骨生長,相對困難,所以反而希望病人等到青春期過後,甚至是到大學,等下顎骨生長都已經穩定,再開始做矯正,「但這當中仍然有許多變數,或其他齒列問題,還是要靠矯正醫師專業評估,才能針對每個人制定適當的治療計畫。」

幼兒牙齒矯正 醫:9歲前是黃金治療期
當然,也有很多家長會問,到底什麼時候要去評估呢?因此,林嵐婷就建議最好不要晚於8-9歲,比較不用怕錯過黃金治療期;林嵐婷指出,現在健保都有給付滿6歲前,每半年一次的塗氟預防保健,以及小學一年級的學童可於第一大臼齒萌發後,施作窩溝封填預防蛀牙,所以也就建議最好能從嬰兒時期,長出第一顆牙開始,每半年能到方便就醫的醫療院所,固定讓牙醫師檢查,而除了預防保健的塗氟、窩溝封填外,醫生若有發現任何問題,也都會及時的幫忙轉診,是最萬無一失的方法。
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